O tratamento contra a obesidade tem vários passos antese de a cirurgia bariátrica ser a solução. Entre elas, acompanhamento nutricional, psicologia e o uso das “canetinhas” também podem auxiliar o paciente na luta contra o excesso de peso. O caminho é longo e pode tem burocracias.
No ano passado, durante audiência na Câmara de Curitiba, a secretária de Saúde Tatiane Filipak apresentou dados que apontam que metade da população da cidade tem sobrepeso. “Mais de 50% dos curitibanos estão acima do peso, dos quais 22% em obesidade”, destacou.
A obesidade é uma doença crônica e compromete qualidade de vida, causando doenças associadas, como pressão alta, diabetes etc. De acordo com a Secretaria Municipal de Saúde (SMS), o tratamento destes pacientes deve ser feito por equipa multidisciplinar.
O primeiro passo é agendar atendimento direto na Unidade de Saúde do bairro ou pelo aplicativo Saúde Já! No caso do aplicativo o Plural fez um teste. Usando a unidade Mãe Curitibana como referência, foi agendada consulta com enfermagem e solicitado tratamento contra obesidade.
“Ao acessar o aplicativo, basta clicar em Enfermagem e escolher a data e horário para agendar. A partir desse acolhimento, serão marcadas as consultas e exames necessários para o acompanhamento de situação de saúde do paciente”, explicou, em nota, a SMS.
A consulta com a nutricionista da unidade que havia sido marcada para o dia 5 de março, no mesmo lugar. Porém, um dia depois da marcação, por WhatsApp, a consulta foi desmarcada pela nutricionista e a orientação foi para que o atendimento fosse buscado na Unidade de Saúde Ouvidor Pardinho. Esta opção não aparece no aplicativo, por isso é necessário ir diretamente até a unidade.
Conforme a normativa do Sistema Único de Saúde (SUS), a bariátrica – que é a intervenção física no estômago para impossibilitar ingestão de quantidades grandes de comida – é indicada para pacientes que têm obesidade grau IV (índice de IMC ≥ 50,00).
Luciana Nogueira Melo
Aqueles com grau de obesidade II ou III podem fazer o procedimento se desde que tenham feito o acompanhamento na Atenção Primária e na Atenção Especializada, quando indicado, por dois anos ininterruptos sem ter sucesso na redução de peso. A indicação de cirurgia nesses casos também leva em consideração os riscos associados à sua condição.
“O acompanhamento e tratamento da obesidade é multiprofissional, envolvendo várias categorias. Mas cabe ao profissional nutricionista o encaminhamento final para a cirurgia, quando não houver sucesso terapêutico com as demais alternativas adotadas”, justifica a SMS.
Sobrepeso e obesidade
O Índice de Massa Corporal (IMC) é o medidor que baliza o entendimento do que é sobrepeso ou obesidade. Segundo a Secretaria de Saúde, para obter o IMC, basta dividir o peso (em quilos) pela altura (em metros) elevada ao quadrado (altura x altura).
De acordo com o indicador, o peso considerado saudável é aquele situado entre 18,5 e 24,9.
Os outros marcadores do IMC são:
• Abaixo do peso (< 18,50);
• Sobrepeso (25,00 – 29,99);
• Obesidade grau I (30,00 – 34,99);
• Obesidade grau II (35,00 – 39,99);
• Obesidade grau III (≥ 40,00);
• Obesidade grau IV (≥ 50,00).
Outras formas de acompanhamento
Além do SUS e da rede de saúde suplementar, também é possível buscar atendimento em clínicas universitárias, como a da PUCPR. Os atendimentos com nutricionistas são feitos a partir de R$ 60.
Os atendimentos presenciais acontecem de segunda a sexta-feira, das 8h às 16h, com horário agendado. Para realizar o agendamento, basta preencher um formulário online e aguardar o contato da equipe da Clínica. As vagas são limitadas. A Clínica de Nutrição da PUCPR está localizada na Rua Rockefeller,1450, no bairro Rebouças.
